一场秋雨一场寒。上周还是晴空万里近30度的气温，这周长沙的寒意就愈发浓烈。波动的气温易诱发各类疾病，长沙74岁的刘爷爷就“中招”了——平时血压控制还算平稳的他，最近竟测得血压高达193/107毫米汞柱！刘爷爷坐不住了，赶紧来到长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）心血管内科就诊。

　　“每逢换季变天，血压就像过山车一样波动幅度特别大，有没有什么好办法让血压保持平稳呢？”刘爷爷提问。

　　心血管内科三病室副主任秦辉解释，高血压与气候有一定的关系。根据热胀冷缩的原理，在秋冬季天气比较寒冷时，血管容易收缩或痉挛，从而导致血压增高，增加高血压的发病率。

　　一般来说，温度每降低1摄氏度，收缩压升高1.14毫米汞柱，舒张压升高0.58毫米汞柱。秋冬季节血压波动幅度在5-10毫米汞柱，最高不超过20毫米汞柱都属于正常范围，但这种现象存在明显的地区及个体差异。

　　高血压患者在换季时节如何维持理想血压？秦辉表示，需要做到以下几个方面。

　　管理高血压，从改变行为做起

　　1.合理膳食：坚持健康饮食有助于高血压等心脑血管疾病的控制。高血压患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，低盐低油饮食，食盐摄入量不超过5克/日，限制饱和脂肪酸摄入，同时保证优质蛋白质摄入，增加全谷物和粗杂粮及膳食纤维摄入等。

　　2.适量运动：坚持有规律的运动、保持充足身体活动、减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主，结合多种形式的抗阻（力量）训练并辅以柔韧性训练。

　　3.控制体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加高血压发病风险。建议超重和肥胖者合理控制体重，18岁及以上成年人群体重指数应为18.5-23.9公斤/平方米，并合理控制腰围，男性＜85公分，女性＜80公分。

　　4.戒烟限酒：吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险，建议吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。

　　5.心理平衡：长期精神紧张或焦虑、抑郁等状态可增加高血压的发病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪影响，必要时积极寻求支持和接受心理干预。

　　科学监测，平稳降压，长期达标

　　1.血压达标标准：大多数高血压患者（包括合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者）血压应控制在130/80毫米汞柱以下，80岁及以上老年患者可控制在140/90毫米汞柱以下。

　　2.科学监测血压：鼓励居家进行血压监测，有条件可进行动态血压监测。晨起测量血压应在排尿后、未服用降压药、早饭前，晚间测量应在睡觉前，每次应按规范测量2—3次。

　　3.血压超过130/80毫米汞柱以上时，就应该密切关注。已确诊的高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择长效的降压药物，以确保平稳降压至标准水平。血压出现波动、明显高于正常时，请及时就医。

　　潇湘晨报记者梅玫 通讯员代梦兰 陈真真

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